Hyperpigmentácia: Príčiny, Príznaky, Typy A Liečby

2024 Autor: Cecilia Ryder | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 14:22

Väčšina žien má na pokožke pigmentáciu, najmä vo svojich 30 rokoch. Stáva sa to kvôli nadmernej produkcii melanínu. Ale niekedy sa produkcia melanínu zhoršuje a vaša pokožka končí nerovnomernými tmavými škvrnami. Tento kožný problém sa tiež nazýva hyperpigmentácia. Môže byť veľmi tvrdohlavý. Našťastie sa to dá ovládať. Posuňte zobrazenie nadol a dozviete sa všetko o hyperpigmentácii a spôsoboch jej liečby.

Obsah

• Čo je hyperpigmentácia? Prečo to máš?
• Hyperpigmentácia: príčiny, typy a znaky, ktoré treba hľadať
• Ako liečiť hyperpigmentáciu
• Spôsoby prevencie hyperpigmentácie

Čo je hyperpigmentácia? Prečo to máš?

Hyperpigmentácia je zmena farby kože, ktorá vedie k vzniku tmavých škvŕn alebo škvŕn. Ovplyvnená oblasť vyzerá tmavšie ako zvyšok kože. S vystavením sa slnku sa to zhoršuje. Hyperpigmentácia je široký pojem. Zmena farby pokožky spôsobená škvrnami po akné, pehami, ktoré sa zmenili na slnečné škvrny, alebo stmavnutím pokožky v dôsledku stavov, ako je psoriáza a ekzém, sú pod hyperpigmentáciou.

Všetky tieto kožné problémy zvyšujú produkciu melanocytov (bunky, ktoré tvoria melanín), a to zase zvyšuje produkciu melanínu na vašej pokožke. Nadmerné množstvo melanínu sa vylučuje do hlbších úrovní pokožky a spôsobuje hyperpigmentáciu. Tieto škvrny, keď sú ďalej vystavené slnečnému žiareniu, vzplanú a zhoršujú sa.

Hyperpigmentácia sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov a má špecifické znaky a príznaky. Poďme sa na ne pozrieť.

Hyperpigmentácia: príčiny, typy a znaky, ktoré treba hľadať

Hyperpigmentácia je rozdelená do troch hlavných typov, v závislosti od príčin:

1. Melazma

Toto je typ hyperpigmentácie, ktorý je veľmi častý u žien, najmä u tých, ktoré majú tmavšie tóny pleti. Toto sfarbenie pokožky sa zvyčajne vyskytuje na rôznych častiach tváre, ako je čelo, nos, líca alebo tesne nad perami. A preto je melasma trochu ťažké liečiť. Vaše telo prežíva hormonálne posuny počas tehotenstva alebo keď užívate perorálnu antikoncepciu alebo počas hormonálnej liečby, čo sa zvyšuje, keď idete na slnko. Niekedy to zmizne, keď sa hormóny vrátia do normálu.

Príznaky a symptómy

• Hnedé škvrny na koži
• Typicky sa vyskytuje na tvári
• Záplaty sú symetrické
• Záplaty sa zvyčajne objavujú na čele, brade, lícach a moste nosa
• Môže sa objaviť aj na predlaktiach a krku

Diagnóza melazmy

Lekár zvyčajne vedie:

• Vizuálne vyšetrenie
• Vyšetrenie pomocou Woodovej lampy, pri ktorej lekár drží špeciálne svetlo na vašej pokožke a kontroluje bakteriálnu alebo plesňovú infekciu, aby zistil, koľko vrstiev kože je ovplyvnených melazmou.
• Biopsia v prípade závažnej melazmy

Aké sú rizikové faktory?

Presná príčina tohto stavu nie je zatiaľ známa. Niekoľko faktorov vás však môže vystaviť riziku vzniku melazmy. Zahŕňajú:

• Vaše gény. Štúdia zistila, že najmenej 40% pacientov malo príbuzného s melazmou (1).
• Nadmerné vystavenie UV lúčom môže spôsobiť melasmu u ľudí s tmavšími odtieňmi pleti (2).
• Úzkostné znaky a užívanie anxiolytických liekov a antidepresív tiež zvyšujú vaše riziko (3).
• Okrem tehotných žien a žien užívajúcich antikoncepciu sú ženy po menopauze, ktoré dostávajú progesterón počas hormonálnej liečby, tiež náchylné na melasmu tváre (4).

2. Pozápalová hyperpigmentácia (PIH)

Toto je stav, ktorý je výsledkom traumy alebo zápalu kože, ako je psoriáza, ekzémy a silné akné. Tieto kožné stavy zvyšujú produkciu pigmentov a spôsobujú tmavé škvrny. Tento typ hyperpigmentácie môže postihnúť ľudí ľubovoľného typu pleti, prevláda však u tých, ktorí majú tmavšie tóny pleti.

Príznaky a symptómy

• Pigmentované škvrny sa zvyčajne objavujú v oblasti, kde došlo k zápalu kože.
• Pigmenty sa objavia po zahojení zápalu alebo poranenia.
• Lézie sú zvyčajne čierne alebo svetlohnedé.
• Pri vystavení slnečnému žiareniu náplasti tmavnú.

Diagnóza PIH

Špecialista starostlivosti o pokožku diagnostikuje PIH pomocou:

• Starostlivo kontrolujte svoju anamnézu
• Vykonávanie kožných vyšetrení
• Robiť biopsiu náplasti

Aké sú rizikové faktory?

Vaše riziko vzniku PIH sa zvyšuje, ak:

• Máte tmavší odtieň pleti (5), (6).
• Trpíte akýmkoľvek ochorením kože, ako sú ekzémy, psoriáza a akné.
• Ste nadmerne vystavení UV lúčom.

3. Poškodenie slnkom alebo slnečné škvrny

Nadmerné vystavenie slnečným lúčom je najbežnejším dôvodom, prečo sa u ľudí vyvinie hyperpigmentácia. Ak sa u vás vyvinula hyperpigmentácia na začiatku 30. rokov, pamätajte, že tento proces sa začal už v mladosti.

Slnečné škvrny sú zvyčajne svetlohnedé (všeobecne sa nazývajú pehy) a objavujú sa väčšinou na tvári, krku, hrudníku a rukách, ktoré sú primárne vystavené UV lúčom. Ľudia, ktorí majú svetlý až stredný tón pleti, majú pehy a pri nepretržitom pobyte na slnku sa stmavujú.

Diagnóza slnečných škvŕn

Na diagnostiku slnečných škvŕn stačí vizuálne vyšetrenie pokožky. Niektoré slnečné škvrny však môžu byť príznakom rakoviny kože (melanóm). V takom prípade môže špecialista na starostlivosť o pokožku vykonať niekoľko ďalších testov. Primárne sa riadia usmernením ABCDE:

• A - na detekciu asymetrie
• B - na kontrolu hranice (či sa rozširuje alebo nie je vrubovaná)
• C - pre farbu
• D - priemer bodu
• E - vyvíja sa to alebo nie?

Aké sú rizikové faktory?

• Nadmerné vystavenie slnku
• Nepoužívanie slnečnej ochrany môže zvýšiť vaše riziko.
• Tón vašej pokožky. Slnečné škvrny sú najčastejšie u ľudí, ktorí majú svetlé alebo stredné tóny pleti.

Nebojte sa, väčšina hyperpigmentácie dobre reaguje na liečbu. Pretože sa jedná o jedno z najbežnejších kožných stavov u žien, neustále prebiehajú výskumy a odborníci prichádzajú s novšími formami liečby na odstránenie týchto škaredých škvŕn. Tu sú niektoré z najpopulárnejších možností liečby hyperpigmentácie, od zosvetľovacích prostriedkov až po procedúry na tvári.

Ako liečiť hyperpigmentáciu

1. Aktuálna medicína

Dermatológ často navrhuje miestne lieky a chemické prísady na zosvetlenie škvŕn, ako napríklad:

Hydrochinón (2%)

To je veľmi účinné pri znižovaní hyperpigmentácie (obzvlášť užitočné pri melazme) a zabraňuje ďalšiemu zafarbeniu (7). Lekári zvyčajne predpisujú pleťové masti obsahujúce 2% hydrochinónu. Tento liek však nemajú užívať tehotné ženy.

Chemický peeling

Aj v klinických skúškach ukázal chemický peeling sľubné výsledky pri liečbe hyperpigmentácie. Zo všetkých chemických peelingov sú glykolové peelingy najbezpečnejšie a najefektívnejšie pri odstraňovaní škvŕn. Aj peelingy s kyselinou salicylovou a kyselinou mliečnou fungujú dobre pri liečbe hyperpigmentácie (8).

Kyselina retinová (tretinoín)

Tretínové krémy aj šupky pôsobia na tmavé škvrny podobným spôsobom. Oba rozptýlia melanínové pigmenty a zosvetlia škvrny (8).

Kojic kyselina

Toto bieliace činidlo je netoxické (kyselina kojová pochádzajúca z palmového oleja) a poskytuje mimoriadne uspokojivé výsledky, pokiaľ ide o zosvetlenie tmavých škvŕn a zabránenie ďalšiemu zafarbeniu spôsobenému nadmernou produkciou melanínu (9).

Dimetylmetoxy chromanyl palmitát

Toto zjasňovacie činidlo sa často používa na ošetrenie pigmentácie a je bezpečnou a účinnou voľbou na ošetrenie pigmentácie (10).

2. Ďalšie možnosti liečby

Existuje niekoľko procedúr tváre, ktoré môže dermatológ na vašej pokožke vykonať na liečbu hyperpigmentácie. V závislosti od závažnosti škvŕn môže byť potrebné vykonať niekoľko sedení. Najbežnejšie postupy sú:

Mikrodermabáza

Toto je postup, pri ktorom sa pomocou prístroja odstráni najvrchnejšia vrstva pokožky (odlupuje sa a odsaje sa). Aby ste dosiahli požadované výsledky, budete potrebovať viac sedení.

Liečba laserom

Tento postup, známy tiež ako laserové resurfacingové ošetrenie, využíva svetelné lúče na odstránenie alebo olúpanie povrchu pokožky. Ošetrenie laserom môže byť ablatívne (pomocou intenzívneho lasera odstraňuje vrstvy pokožky) alebo nealatívne (podporuje vývoj kolagénu a napína pokožku). Ablatívne lasery sú trochu silné a môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Predtým, ako začnete uvažovať o laserovom ošetrení, poraďte sa so svojím lekárom, pretože typ laseru vhodný pre vašu pokožku závisí od typu vašej pokožky a stupňa zafarbenia.

3. Ovocné pulty

K dispozícii sú OTC krémy, ktoré vám pomôžu zosvetliť vašu pigmentáciu. Niektoré krémy sú však o niečo silnejšie a na ich získanie budete potrebovať lekársky predpis. Ale väčšina ostatných krémov je zvyčajne jemných a nebude vyžadovať žiadny lekársky predpis. Sú vo forme gélu alebo krému a na viditeľné výsledky by sa mali nanášať na znamienka jedenkrát alebo dvakrát denne (alebo podľa pokynov lekára alebo výrobcu). Medzi najbežnejšie OTC krémy / gély patria:

• Niacínamid alebo vitamín B3
• Výťažky zo sladkého drievka
• N-acetylglukozamín
• Hydrochinón

Tieto krémy získate ľahko a sú cenovo dostupné v porovnaní s inými profesionálnymi ošetreniami. Pamätajte však, že tieto účinky prebiehajú mimoriadne pomaly a ich výsledky sa môžu prejaviť oproti iným možnostiam liečby dlhšie.

Prevencia je lepšia ako liečba - viem, že ste to počuli už od detstva, ale toto príslovie je v tomto prípade pravdivé. Pigmentácia začína skoro od najhlbších vrstiev pokožky a prejaví sa až po zhoršení. Tu je možné urobiť, aby ste tomu zabránili.

Spôsoby prevencie hyperpigmentácie

Nikdy nezabudnite na opaľovací krém

Vždy používajte taký, ktorý má najvyšší SPF a ponúka ochranu proti UVA aj UVB. Používajte ho každý deň pred vychádzaním na slnko a nanášajte na všetky exponované časti.

Snažte sa vyhnúť slnku

Máte klobúky, dáždniky a slnečné okuliare - noste ich, aby ste zabránili dopadu slnečných lúčov na pokožku. Zostaňte v tieni, keď je najsilnejšie slnko (kedykoľvek je to možné).

Postupujte podľa pokynov v správnej starostlivosti o pleť

To pomáha vašej pokožke liečiť týranie, ktorým každý deň prechádza (napríklad znečistenie a ďalšie faktory životného prostredia). Ak máte zápalové ťažkosti (napríklad akné alebo ekzémy), pravidelne používajte protizápalové prostriedky na starostlivosť o pokožku. Tieto stavy väčšinou iniciujú pigmentáciu, ktorá sa zhoršuje, ak sa s ňou nebude správne narábať.

Akonáhle budete mať prestávku a tá sa zahojí, mali by ste ju okamžite sledovať pomocou rozjasňujúcich prostriedkov. Pamätajte, že „steh v čase ušetrí deväť“, takže musíte konať rýchlo. Nikdy neviete, kedy môže zdanlivo neškodná škvrna po akné alebo pupienok vzplanúť a zhoršiť sa.

Ak bojujete s hyperpigmentáciou, poraďte sa s dermatológom, aby ste zistili rozsah vášho stavu a spôsob liečby, ktorý vám bude najlepšie vyhovovať. Dúfam, že informácie uvedené v článku vám pomohli lepšie porozumieť hyperpigmentácii. Ak máte pochybnosti, vložte komentár nižšie.

Referencie

1. „Melasma: a clinical and epidemiological review“, Anais Brasileiros de Dermatologia, NCBI
2. „Priťažujúce faktory pre melazmu..“, Journal of The European Academy of Dermatology and Venereology, NCBI
3. „Risk Factor of Facial Melasma..“, The British Journal of Dermatology, NCBI
4. „Epidemiology of Melasma..“, International Journal of Dermatology, NCBI
5. "Výskyt bežných …" Cutis, NCBI
6. „Postinflammatory Hyperpigmentation..“, The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, NCBI
7. „Hyperpigmentačná terapia: prehľad“, The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, NCBI
8. „Chemical Peels..“, Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, NCBI
9. „Depigmenting Effect..“, Journal of Biomedicine and Biotechnology, NCBI
10. „Development of a New..“, International Journal of Cosmetic Science, Wiley Online Library